POLIPI DEL COLON E DEL
RETTO
Biagio Ravo M.D. F.A.C.S. -
F.I.C.S.
Dimplomate of
American Board of Surgery
Specialista in Chirurgia Generale
Chirurgia Colo-Rettale -
Proctologica
Chirurgia Laparoscopica - Endoscopica
I polipi sono crescite anormali che
nascono dalla mucosa del colon o retto e si
trovano nel lume intestinale
Alcuni polipi sono piatti
(fig1) altri hanno un peduncolo (fig2)
I polipi sono la condizione più comune che affligge il colon e il
retto e sono presenti nel 15-20% della popolazione adulta. Sebbene la maggior parte dei polipi siano
benigni, la relazione che certi polipi siano cancerogeni è ben stabilita.
I polipi possono presentarsi in
tutto il colon o retto, ma è più comune trovarli nel colon sinistro e retto.
Quali sono i sintomi dei
polipi?
La maggior parte dei
polipi non genera alcun sintomo ma sono scoperti accidentalmente durante delle colonscopie o radiografie.
Alcuni polipi, comunque, possono essere causa di sanguinamento, di secrezione di muco, alterazione
dell'alvo intestinale , o in casi rari, dolore addominale.
Come sono diagnosticati i
polipi?
I polipi sono
diagnosticati con la colonscopia o con uno studio radiologico con mezzo di contrasto.
Per la colonscopia
si usa uno strumento lungo e flessibile che solitamente permette un'ispezione dell'intero colon. E'
richiesta una preparazione dell'intestino (vedi colonoscopia) L'intera procedura viene eseguita
in sedazione con un anestetico endovenoso per eliminare il dolore .
Sebbene il
controllo delle feci per presenze di sangue occulto è un test importante per il colon e per i disordini
rettali, un risultato negativo NON garantisce l'assenza di polipi. La scoperta di un polipo necessita una
completa ispezione del colon, visto che almeno il 30% dei pazienti può avere un altro polipo
I polipi
hanno bisogno di essere trattati?
Visto che non si sa
quale polipo può diventare maligno oppure no, si consiglia la totale rimozione dei polipi. La maggior
parte dei polipi possono essere rimossi per via endoscopica. L'esame può essere eseguito
ambulatorialmente con il minimo disagio. Polipi più grandi possono richiedere più di un intervento per
la completa rimozione.
Per alcuni polipi che non possono essere rimossi per via della loro posizione o
dimensione, è indicato l' intervento chirurgico.
I polipi possono
tornare?
Una volta che un
polipo è completamente rimosso, il suo ritorno è molto inusuale. Comunque, gli stessi fattori che che hanno
causato lo sviluppo di quel polipo sono ancora presenti. Nuovi polipi si svilupperanno in almeno il 30%
delle persone le quali abbiano già avuto polipi. Per questi motivi i pazienti dovrebbero ripetere l'esame
nel tempo per tenere sotto controllo preventivamente la loro situazione polipi nel retto e
colon.
Polipo sessile
Polipo
peduncolato